غربالگری برای آنوریسم آئورتی
آنوریسم آئورتی شکمی (یک نقطه ضعیف و بیرون برآمده در دیواره آئورت در زیر معده) بالقوه کشنده است. اگر این آنوریسم پاره شود، احتمالا به سرعت منجر به مرگ خواهد شد. سالانه افراد زیادی در اثر این عارضه جان خود را از دست میدهند و پزشکان حدس میزنند مرگ ناشی از پارگی آنوریسم ممکن است بیشتر از آمار ارایه شده باشد، چرا که مرگهای ناشی از پارگی آنوریسم اغلب به اشتباه به حملات قلبی و سکتههای مغزی ربط داده میشوند.
مردان بیشتر از 65 سال که سیگاری بوده و یا سابقه مصرف سیگار درگذشته را دارند، در معرض خطر بیشتری جهت ابتلا به آنوریسم آئورتی میباشند. اگر یکی از اعضای خانواده دچار آنوریسم شده باشد، میزان خطر در بقیه اعضای خانواده بالاتر میرود. فشارخون بالا و کلسترول بالا نیز از جمله عوامل خطر مرتبط با آنوریسم میباشند. این عوامل خطر در مردان نسبت به زنان 4 برابر شایعتر میباشند.
بیشترآنوریسمهای آئورتی، علایم بالینی ندارند. بسیاری از آنها به صورت اتفاقی در طول بررسیهایی تشخیص داده میشوند که به دلایل دیگر در حال انجام بودهاند. اگر یک آنوریسم آئورتی شروع به بزرگ شدن کند، ممکن است منجر به بروز درد در معده، پهلوها یا پشت شود. بعضی اوقات در طول یک معاینه جسمانی، پزشک ممکن است یک آنوریسم آئورتی را بصورت تودهای نرم و دارای ضربان در شکم احساس کند.
برخی متخصصان امورپزشکی توصیه میکنند که تمام مردان بالای 65 سالی که در طول زندگی خودشان دخانیات مصرف کردهاند (100 نخ سیگار یا بیشتر، حدود 5 بسته) باید از نظر وجود آنوریسم آئورتی شکم، سونوگرافی شوند. اگر یک آنوریسم کوچک تشخیص داده شود، میتوان آن را با جراحی ترمیم کرد. سودمندی اسکن هنوز مورد بحث بود و ممکن است بیمه آن را پوشش ندهد، ولی انجام اسکن میتواند نجات بخش زندگی باشد. اگر شما یک مرد بالای 65 سال و سیگاری میباشید یا زنی با چندین عامل خطر میباشید، با پزشک خود مشورت نمایید که آیا ارزیابی بیشتر از نظر آنوریسم آئورتی لازم است.
تهیه و تنظیم : دکتر اکبر نیک پژوه – متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی
|