مصرف آنتیبیوتیکها برای پیشگیری از اندوکاردیت
در برخی از موارد ممکن است پزشک توصیه نماید که قبل از انجام برخی جراحیهای دندان (ازجمله جرمگیری) یا سایر انواع جراحی، برای پیشگیری از بروز اندوکاردیت عفونی، حتما آنتیبیوتیک مصرف کنید. اگر به علت افزایش میزان خطر اندوکاردیت وضعیت خطرناکی دارید (مثل یک دریچه غیرطبیعی، جراحی قبلی دریچهای، یک دریچه مصنوعی قلب، اندوکاردیت، یا برخی بیماریهای مادرزادی قلب) امکان زیادی وجود دارد که این جراحیها باعث ورورد باکتریها به جریان خون و استقرار آنها بر روی دریچههای قلب شود.
در حال حاضر دستورالعملهای پزشکی توصیه میکنند که تنها افرادیکه بیماریهای شدید زمینهای دارند، قبل از این جراحیها آنتیبیوتیکهای پیشگیرانه را مصرف نمایند. این جراحیها معمولا در قسمتهایی از بدن انجام میگیرند که به طور طبیعی در این قسمتها باکتری یافت می شود:
• اعمال دندانپزشکی که احتمالا باعث خونریزی میشوند، از جمله جرمگیری.
• برداشت لوزهها و لوزه سوم.
• برونکوسکوپی یا دیدن مستقیم مجاری تنفسی بوسیله یک برونکوسکوپ.
• برخی از انواع جراحیهای مجاری تنفسی، دستگاه گوارشی یا دستگاه ادراری.
• جراحی کیسه صفرا یا پروستات.
شما از راههای زیر میتوانید به پیشگیری از اندوکاردیت کمک نمایید: رعایت بهداشت دهان برای داشتنی دهانی سالم، اطلاع دادن به دندانپزشک در مورد وضعیت قلب و دریچههای آن، دادن شماره تلفن پزشک به دندانپزشکتان تا آنها در مورد شما با هم مشورت نمایند و پیروی از دستورات پزشک یا دندانپزشک در مورد مصرف آنتیبیوتیک قبل از دندانپزشکی. همچنین شما میتوانید یک کارت مخصوص حاوی اطلاعات مربوط به اندوکاردیت عفونی را با خود به همراه داشته باشید. این اقدامات نمیتوانند از تمام موارد اندوکاردیت پیشگیری نمایند چرا که نمیتوانیم پیشبینی نماییم که میکروبها چگونه و چه زمانی وارد جریان خون میشوند و نیز نمیتوانیم همه افراد در معرض خطر را قبل از انجام اقدامات تهاجمی شناسایی نماییم. همچنین نمیتوان همه میکروبهای اختصاصی را شناسایی نمود. پزشکان از این مورد نگرانند که مصرف بیش از حد آنتیبیوتیک موجب مقاومت دارویی شود. تحقیقات برای مشخص کردن موثرترین راههای پیشگیری از اندوکاردیت عفونی همچنان درحال انجام هستند.
تهیه و تنظیم : دکتر اکبر نیک پژوه – متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی
|